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[Artículo] Tasa de uso de dispositivos: cómo medir la exposición a riesgos en cuidados intensivos

 

Los pacientes internados en las unidades de cuidados intensivos (UCI) presentan diferencias significativas con respecto al resto del hospital, ya que su exposición a las infecciones asociadas a la atención de la salud es mayor. Esto se debe, en parte, a su estado inmunológico comprometido, pero también a la vulnerabilidad adquirida por los procedimentos invasivos a los que son sometidos, lo que incrementa el riesgo de infección.

Esta situación hace que la vigilancia y prevención de dichas infecciones sea un pilar esencial para mantener la calidad de la atención en las UCI. Una de las formas de hacerlo es mediante la evaluación de la relación exposición-tiempo.

La tasa de uso de dispositivos mide la proporción de uso de dispositivos por día en la UCI. Se calcula dividiendo el número de días de uso de dispositivos invasivos (ventilación mecánica, catéter urinario permanente o catéter venoso central) entre el número total de camas-día en la unidad durante un periodo determinado:

 

Tasa de uso de dispositivos = Días de uso del dispositivo / Camas-día

El sistema Epimed Monitor UCI contabiliza automáticamente tanto los días de hospitalización como los días de uso de dispositivos, a partir de las fechas de ingreso y egreso de la unidad, y del inicio y finalización de la instalación de cada dispositivo.

 

Para consultar esta información, basta con extraer el informe tabular de calidad, donde se presentan los indicadores de:

• Número de camas-día (n).
• Días de uso del dispositivo (VM, catéter urinario, catéter central).
• Tasa de uso del dispositivo.

Otra forma de visualizar estos datos es a través del Panel de Infecciones Asociadas a la Atención de la Salud (IAAS), que muestra de manera gráfica la distribución de las tasas de uso de dispositivos y las tasas de incidencia de infecciones relacionadas. Si se desea comparar ambos tipos de tasas, se puede acceder al Panel Ejecutivo, donde se despliega uma tabla con la información detallada.