SIZ NURSING Y EPIMED SOLUTIONS EN EL PROYECTO NAS EN BÉLGICA
Presidente: Arnaud Bruyneel, enfermero, certificado en rehabilitación, maestro
Enfermero intensivista del CHU Tivoli, La Louvière; Profesor Asistente en la Haute École Provinciale de Hainaut – Condorcet, Mons; Miembro del Consejo – Federación Europea de la Asociación de Enfermeros Intensivistas
SIZ Nursing, asbl:
La SIZ Nursing es una asociación de enfermeros intensivistas en la Bélgica francófona que existe desde 1982. Esta asociación profesional de base científica, constituida como una asbl (asociación sin fines de lucro) desde octubre de 2005, es miembro de la Federación Europea de la Asociación de Enfermeros Intensivistas (EfCCNa).
El proyecto NAS
El Nursing Activities Score (NAS) mide la carga de trabajo de los enfermeros en unidades de cuidados intensivos (UCIs) para mejor mapear sus actividades
El objetivo del proyecto NAS en Bélgica es evaluar la proporción de enfermeros/pacientes con relación a la situación actual en la región de lengua francesa.
Un total de 16 hospitales participaron del proyecto utilizando el módulo NAS del sistema Epimed Monitor UCI en dos períodos de un mes cada (enero y junio). Bruyneel, que, 2 años antes se había enterado del proyecto MICA [Monitoring Intensive Care Activities (Monitoreo de Actividades de Terapia Intensiva)] en Bélgica a través del Dr. Brimioulle, contactó Epimed Solutions, llevando a la colaboración en el uso del sistema como una herramienta de trabajo para dentro del proyecto NAS: ‘‘El proyecto se concretizó gracias al apoyo de Epimed Solutions de Bélgica, que permitió que los 16 hospitales participantes utilizaran gratuitamente el módulo NAS. Podríamos haber hecho el mismo estudio usando solo hojas de cálculo de Excel, pero sería más difícil coordinarlo y recuperar los resultados.’’
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El sistema Epimed Monitor UCI
El hecho de que el sistema Epimed Monitor UCI está disponible en línea (software basado en la web) facilitó la recuperación de datos. Estos datos se insertaron en un único archivo.
De acuerdo con Bruyneel, tardaría más de 6 meses para realizar los análisis si los hospitales no usaran un sistema en línea estandarizado como Epimed Monitor UCI: ‘‘Además, durante el estudio, los enfermeros jefes pudieron analizar sus resultados en tiempo real de manera clara y concisa, visto que el sistema es capaz de procesar automáticamente varios informes.’’
Resultados
Se obtuvieron varios resultados gracias al estudio. Pero lo que se destacó fue el análisis del promedio de la puntuación NAS por paciente.
Somos pioneros en este tipo de análisis, bien como en la implementación de un proyecto en un gran número de hospitales, convirtiendo este estudio multicéntrico en uno de los más importantes ya realizados con NAS. El estudio posibilitó analizar el tiempo empleado con los pacientes, concluyendo que pacientes con mayor permanencia en la UCI y óbitos generan mayor carga de trabajo para los(as) enfermeros(as).»
Arnaud Bruyneel
Otros estudios constataron que el impacto de la carga de trabajo de enfermería influencia la calidad de la atención brindada, infecciones y complicaciones hospitalarias y mortalidad de pacientes. El estudio NAS señala que es necesario un cambio en la legislación para aumentar la proporción enfermero-paciente en las UCIs; una vez que se comprueba que es necesario mejorar la calidad de la atención, también es necesario adecuar el horario de trabajo de estos profesionales.
Bruyneel considera que el estudio habría sido aún más relevante si todos los hospitales también hubieran participado del Proyecto MICA, permitiendo establecer relaciones entre los resultados del NAS, las patologías de los pacientes y sus puntuaciones de gravedad. Para él, y también para sus colaboradores, hay todavía mucho espacio para investigaciones utilizando el NAS, posibilitando que los hospitales sigan utilizando el sistema del módulo Epimed Monitor UCI, contribuyendo así con la gestión y la investigación. Bruyneel agradece a sus colegas por la elaboración del estudio, y también a todos(as) los(as) enfermeros(as) que insertaron los datos en el NAS.
