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Publicação

Avaliando temporalmente a gravidade, carga de trabalho de enfermagem e desfechos de pacientes em unidade de terapia intensiva oncológica usando análise de regressão segmentada

Objetivo: Avaliar a evolução temporal da gravidade dos pacientes admitidos, carga de trabalho de enfermagem e desfecho em uma UTI oncológica do estado do RS, Brasil.
Métodos: Estudo observacional e prospectivo através da coleta realizada por profissionais treinados do Nursing Activities Score (NAS), SAPS 3 e desfechos. Utilizou-se a base de dados do Sistema Epimed-Monitor dos pacientes internados no período de junho de 2014 a junho de 2016. Foi realizada análise de regressão linear simples e segmentada.
Resultados: Neste período foram admitidos 828 pacientes na UTI. A proporção de pacientes com NAS muito elevado e elevado variou de 57% para 96% comparando-se o primeiro semestre de observação (2o semestre/2014 – 2014/2) e o último semestre de observação (1o semestre de 2016 -2016/1). Análise de regressão mostrou uma diferença significativa no NAS durante os períodos (p<0,05), com um incremento a partir do 2o semestre de 2015 -2015/2 (analise de regressão segmentada com p<0,05). A gravidade dos pacientes na admissão, medido pelo SAPS3, não variou significativamente durante o período (p>0,05). Embora a mortalidade entre os períodos não tenha variado (45% vs 43% entre o 2o semestre/2014 e 1o semestre 2016, p>0,05), o SRU variou significativamente com um ponto de inflexão a partir do 2o semestre de 2015 – 2015/2(analise de regressão segmentada com p<0,05). Conclusão: Observa-se que os níveis de gravidade e mortalidade dos pacientes mantiveram-se estaveis, embora a carga de trabalho e o uso de recursos, medido pelo SRU, aumentaram, principalmente a partir do segundo semestre de 2015.[:]